根据目前的政策规定，如果你是唐山市的医疗保险参保人员并且需要在天津就医，你需要办理以下手续：
1. 提前在唐山医保部门办理《城乡居民医疗保险跨地区就医备案凭证》，该备案凭证是唐山医保部门核发给你的文件，用于在天津的定点医疗机构就医。
2. 在天津就医前，根据需要预约天津的定点医疗机构，可以通过电话或线上平台进行预约。
3. 在就医时，持有有效的《城乡居民医疗保险跨地区就医备案凭证》，并向天津定点医疗机构出示个人的身份证件、医保卡等证件。
4. 按照天津定点医疗机构的流程就诊，待就诊结束后，凭医院提供的医疗费用结算凭证，即可办理医保报销。
请注意，具体的办理流程和要求可能会因地区政策的调整而有所变化，建议在就医前咨询唐山医保部门或天津定点医疗机构了解最新的办理要求。
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